關(guān)于《工傷認(rèn)定舉證通知書》

《協(xié)助調(diào)查通知書》

送達(dá)公告

開平市三埠西江冰店(經(jīng)營者：黃金培)：

本局依法受理嚴(yán)天玉提出嚴(yán)天玉工傷認(rèn)定申請一案?，F(xiàn)需你單位配合調(diào)查，因我局無法聯(lián)系你單位，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，向你單位公告送達(dá)《工傷認(rèn)定舉證通知書》（江開人社工舉 〔2023〕A1032號）和《協(xié)助調(diào)查通知書》（江開人社工查字〔2023〕A1032號）。自公告之日起經(jīng)過三十日，即視為送達(dá)。

特此公告。

開平市人力資源和社會(huì)保障局

2024年8月19日

開平市人力資源和社會(huì)保障局 

工傷認(rèn)定舉證通知書

江開人社工舉〔2023〕A1032號

開平市三埠西江冰店(經(jīng)營者：黃金培)：

嚴(yán)天玉于2023年12月15日向我局提交嚴(yán)天玉（公民身份號碼：52222619**********）的工傷認(rèn)定申請，稱嚴(yán)天玉是你單位的員工，在你單位從事運(yùn)冰工工作。2023年5月27日8時(shí)左右，嚴(yán)天玉在單位搬運(yùn)冰塊時(shí)摔倒導(dǎo)致受傷，隨即就醫(yī)。2023年5月27日嚴(yán)天玉被開平市中心醫(yī)院診斷為：“1、左胸壁挫傷；2、左側(cè)第3肋骨不完全性骨折”。嚴(yán)天玉認(rèn)為其受傷屬于工傷。

根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第十四條等的規(guī)定，如你單位不認(rèn)為嚴(yán)天玉的受傷屬于工傷，應(yīng)當(dāng)自收到本通知書之日起七日內(nèi)，向我局提供不認(rèn)為屬于工傷的有關(guān)書面證據(jù)等材料。

如用人單位逾期未能提供舉證的，本局將根據(jù)《工傷認(rèn)定辦法》第十七條有關(guān)規(guī)定，依法作出工傷認(rèn)定決定。

聯(lián)系地址：開平市三埠長沙曙光東路168號開平市人力資源和社會(huì)保障局社會(huì)保險(xiǎn)股

聯(lián)系電話：0750-2213656、2257301

開平市人力資源和社會(huì)保障局

2024年8月1日 

附：1、《工傷認(rèn)定辦法》第十七條：職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù)，依法作出工傷認(rèn)定決定。

2、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第五十八條：用人單位未按照本條例第十五條第一款規(guī)定提供證據(jù)。或者提供虛假資料的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對其處以二千元以上二萬元以下的罰款。

3、本通知書一式兩份，均具有同等法律效力，本局存一份，送用人單位一份。

開平市人力資源和社會(huì)保障局

協(xié)助調(diào)查通知書

江開人社工查字〔2023〕A1032號

開平市三埠西江冰店(經(jīng)營者：黃金培)：

我局正在辦理嚴(yán)天玉（公民身份證號：52222619**********）工傷認(rèn)定案件。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十九條、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第十五條和《工傷認(rèn)定辦法》第十二條規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。

現(xiàn)請你單位自收到本通知書之日起7日內(nèi)協(xié)助提供以下相關(guān)材料：

1、提供單位委托書及送達(dá)地址確認(rèn)書；

2、提供嚴(yán)天玉詳細(xì)的受傷過程（包括受傷時(shí)間、受傷詳細(xì)地址、經(jīng)過、受傷部位、診斷、單位意見等）；

3、提供嚴(yán)天玉及同崗位人員（2人）2023年3-5月份考勤打卡記錄；

4、提供嚴(yán)天玉2023年5月的排班表；

5、提供嚴(yán)天玉2023年5月27日受傷時(shí)相片和監(jiān)控視頻資料（視頻資料以光盤或U盤形式提供）。

以上相關(guān)材料不能提供的請書面回復(fù)說明，所有提供的紙質(zhì)資料加蓋公章。

如未按上述要求配合調(diào)查的，我局將根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第六十三條、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第五十八條規(guī)定進(jìn)行行政處理（處罰）。

聯(lián)系部門：開平市人力資源和社會(huì)保障局社會(huì)保險(xiǎn)股

聯(lián)系地址：開平市長沙曙光東路168號

聯(lián)系人：謝先生、梁小姐

聯(lián)系電話：0750-2213656、2257301

開平市人力資源和社會(huì)保障局

2024年8月1日 

附：本通知書一式兩份，均具有同等法律效力，本局存一份，送用人單位一份。