關于《工傷認定舉證通知書》

《協(xié)助調查通知書》

送達公告

蘇州泰佰興展建筑勞務工程有限公司：

本局依法受理羅志勇提出羅志勇工傷認定申請一案?，F(xiàn)需你單位配合調查，因我局無法聯(lián)系你單位，根據(jù)相關法律法規(guī)規(guī)定，向你單位公告送達《工傷認定舉證通知書》（江開人社工舉 〔2023〕A244-1號）和《協(xié)助調查通知書》（江開人社工查字第〔2023〕A244-1號）。自公告之日起經(jīng)過三十日，即視為送達。

特此公告。

開平市人力資源和社會保障局

2023年5月19日

開平市人力資源和社會保障局

工傷認定舉證通知書

江開人社工舉〔2023〕A244-1號

蘇州泰佰興展建筑勞務工程有限公司：

羅志勇于2023年4月11日向我局提交羅志勇（公民身份號碼：429006197*********）的工傷認定申請，稱羅志勇是你單位的員工，在你單位從事裝修工工作。2023年2月22日13時35分左右，羅志勇在你單位承建的開平市赤坎古鎮(zhèn)巴黎酒店工作時，當時在點防銹漆時，從人字梯（約4米高）上摔下來導致腰部受傷，隨即就醫(yī)。2023年2月22日羅志勇被開平市第二人民醫(yī)院診斷為：“1、腰1椎體壓縮性爆裂性骨折；2、腰1-4硬脊膜出血；3、腰4/5椎間盤突出；4、頸7椎體及胸1.2.11椎體骨髓水腫并骨挫傷”。羅志勇認為其受傷屬于工傷。

根據(jù)《廣東省工傷保險條例》第十四條等的規(guī)定，如你單位不認為羅志勇的受傷屬于工傷，應當自收到本通知書之日起五日內，向我局提供不認為屬于工傷的有關書面證據(jù)等材料。

如用人單位逾期未能提供舉證的，本局將根據(jù)《工傷認定辦法》第十七條有關規(guī)定，依法作出工傷認定決定。

聯(lián)系地址：開平市曙光東路168號開平市人力資源和社會保障局社會保險股

聯(lián)系電話：0750-2213656、2257301

開平市人力資源和社會保障局

2023年5月18日

附：1、《工傷認定辦法》第十七條：職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由該用人單位承擔舉證責任。用人單位拒不舉證的，社會保險行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調查取得的證據(jù)，依法作出工傷認定決定。

2、《廣東省工傷保險條例》第五十八條：用人單位未按照本條例第十五條第一款規(guī)定提供證據(jù)?；蛘咛峁┨摷儋Y料的，由社會保險行政部門對其處以二千元以上二萬元以下的罰款。

開平市人力資源和社會保障局

協(xié)助調查通知書

江開人社工查字〔2023〕A244-1號

蘇州泰佰興展建筑勞務工程有限公司：

我局正在辦理你公司羅志勇（公民身份證號：429006197*********）工傷認定案件。根據(jù)《工傷保險條例》第十九條、《廣東省工傷保險條例》第十五條和《工傷認定辦法》第十二條規(guī)定，社會保險行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構以及有關部門應當予以協(xié)助。

現(xiàn)請你單位于收到本通知書之日起五日內協(xié)助提供相關資料材料:

1、提供羅志勇及同崗位人員（2人）2022年12月份和2023年1-2月份的考勤打卡記錄；

2、提供羅志勇與你單位簽訂的勞動合同；

3、提供羅志勇的入職登記；

4、提供羅志勇2023年2月22日受傷時相片和監(jiān)控視頻資料（視頻資料以光盤形式提供）。

以上相關材料不能提供的請書面回復說明，所有提供的紙質資料加蓋公章。

如未按上述要求配合調查的，我局將根據(jù)《工傷保險條例》第六十三條、《廣東省工傷保險條例》第五十八條規(guī)定進行行政處理（處罰）。

聯(lián)系部門：開平市人力資源和社會保障局社會保險股

聯(lián)系地址：開平市長沙曙光東路168號

聯(lián)系電話：0750-2213656、2257301

開平市人力資源和社會保障局

2023年5月18日